手术现场

7月28日，山东省日照市人民医院对口支援专家宋敏敏抵达黔江。到岗后，她第一时间深入黔江区中医院肝病脾胃病科临床一线，迅速进入工作状态。短短数日内，她便带领科室团队迎来了一场“硬仗”——成功为一名17岁青少年实施内镜下巨大结肠息肉微创切除术。这不仅是一次高难度手术的成功实践，更是宋敏敏受聘为黔江区中医院肝病脾胃病科学术主任后，以精湛技术践行的首份“履职答卷”。

以精准诊断为本，破便血迷障“伪命题”

便血即痔疮？这是大众极为普遍的认知误区，事实上，便血并非痔疮的专属症状，肠道息肉等多种肛肠疾病，都会引发便血。该17岁患者因反复无痛性便血就诊，初期拟诊为痔疮。但在宋敏敏“不唯经验，只唯事实”的严谨要求下，科室团队摒弃惯性思维，完善肠镜专项检查。

检查结果发现，少年便血为痔疮与巨大结肠息肉共同作用导致。其中，患者肠道内一枚直径约3cm的粗长蒂巨大息肉，是反复便血的核心元凶。该息肉表面充血、血供丰富、质地脆弱，极易破溃引发出血，内镜下判断为幼年性息肉。

宋主任指出，幼年性息肉病理学中为错构瘤性息肉，虽属于良性病变，无恶性风险，但对于青少年群体危害极大。息肉会引发长期慢性失血，不仅会造成贫血、乏力等问题，还会严重影响青少年身体发育。若仅单纯处理痔疮、不切除息肉，术后依旧会反复便血，无法彻底根治病情。因此，完整切除息肉是阻断病情、保障青少年健康的关键手段。

以鲁渝联动为桥，下微创精准“先手棋”

针对患者息肉体积大、蒂部粗壮、术中出血、术后迟发性出血风险高的手术难题，宋敏敏主任为其定制个性化内镜微创诊疗方案，在彻底清除病灶的基础上，最大限度保护肠道正常功能，减少手术创伤。术中，宋主任凭借娴熟的内镜操作技术，精准定位、完整切除巨大息肉，同时对创面裸露血管精准电凝处理，严密封闭手术创面，有效规避了术后出血、感染等各类并发症风险。整台手术在无痛麻醉下顺利完成，患者生命体征平稳。术后24小时即恢复流质饮食，真正实现了“创伤小、恢复快”的诊疗效果。

以学术主任为舵，深耕胃肠健康“责任田”

此次微创手术的成功开展，是鲁渝医疗协作、对口帮扶提质增效的生动实践。作为日照市人民医院消化内科骨干医师，宋敏敏主任此次驻院帮扶，不仅带来前沿的内镜微创诊疗技术，更致力于将规范的诊疗思维、成熟的术期管理体系、先进的学科建设理念引入我院。

下一步，黔江区中医院肝病脾胃病科将在宋敏敏主任的带领下，持续借力山东优质医疗资源，重点推进消化道早癌筛查及内镜微创诊疗体系建设，致力于让黔江百姓在家门口就能享受到与日照同质的精准医疗服务，以实干筑牢武陵山区群众的肠胃健康防线。（通讯员 谌军）