接待患方，进行调查取证(资料图片)

日前，黔江区医疗纠纷调解委员会成功调处了一件由卫健委移送的医疗损害纠纷。

事情是源于半年前，病人因病急诊入某医院手术，术后一直反反复复发烧，经过医院多种治疗无明显效果，病情日益严重，后转至上一级医院诊疗好转。

患方家属认为，第一次手术时医院在诊疗处置方面存在过错，延误了治疗，加重了病情，增加了患方的费用负担，要求医方赔偿各项损失共计50万元。

医方认为，已尽到了诊疗义务，不应该赔偿。

双方争论不休，协商多日无果。后患方投诉至卫健委处理亦未解决，卫健委移送至医调委处理。医调委受理后，立即开展调查取证、分析研判和专家评估。

专家评估认为，第一接诊医院存在对病情、处置方案及后续风险沟通不到位，以及未及时建议转诊转院的过错。

医调委利用专家评估结论及时组织双方调解，通过一个上午的充分沟通，双方疏通了纠结，促进了理解，终于达成了由医方补偿患方3万元的一致意见。

据了解，今年以来，黔江区医调委受理调解35件疑难医患纠纷，调解成功率、协议履行率均达100%，无医闹现象发生，辖区医患关系和谐稳定，医疗环境安全有序。

“三步骤”维护医患合法权益

一般情况下，到医调委来调解的医疗纠纷，大多是医院内部协商不好、行政调解不成功、损害后果严重、患方诉求高、双方争议非常大的疑难复杂纠纷。“面对这些纠纷，我们会通过调查取证、分析研判、实质化解三个步骤，及时有效地给予处置。”黔江区医调委工作人员说。

调查取证找纠纷原因。首先，充分听取患方的想法。医调委安排一位医学专职调解员负责接待患方代表，先安抚其情绪，然后感同身受地倾听其陈述，详细记录纠纷的事实经过、诉求及理由；接着，充分听取医方的回应。必要时到医方进行取证，搜集病历、检查报告，问询经治的医务人员，为双方争论的疑点、焦点问题找答案。

分析研判定解决方案。在将纠纷情况了解清楚的基础上，将情况向综治中心汇报，由综治中心召集相关领域专家进行分析研判。通过讨论拟定解决方案、分析过错责任、预判可能出现的隐患及应对措施等，做到胸有成竹进入集中调解。

实质化解保社会稳定。遇到双方认知不到位的，特别是遇到文化程度较低的患方，医调委采用“留有余地法”，不急于终止调解，给双方思考和缓和的时间，不让当事人失去调解的机会，通过反复沟通疏通堵点、达成共识。遇到对死因或者过错责任争议非常大的，医调委采用“鉴定+调解法”，引导双方先行鉴定，鉴定过程中大多数事宜由医调委代办，待鉴定结论出具后，医调委再根据鉴定结论组织调解。对不愿意鉴定的，由医调委采用“专家评估+调解法”，组织专家先对纠纷案情进行评估，再根据专家评估结论组织调解。对仍未调解成功的纠纷，医调委将案情上报区综治中心，由区综治中心调度全区优势资源和力量进行化解，必要时引导进入诉讼解决。在化解过程中，医调委根据当事人的需要给予力所能及的帮扶，辅助其办理法律援助、公证等事宜。

与此同时，医调委通过谁接待谁普法、谁调解谁普法、坚持依法调解等措施，提升医患双方的法律意识。截至目前，对在医疗纠纷调处过程中发现的问题及时向医疗机构提出整改建议13条，从源头上减少了医患纠纷的发生。

（通讯员 周光会 文/图）