区医保局:提升医保政务服务 助力优化营商环境

本报讯 (通讯员 林红 )随着“互联网+政务服务”深入推进,黔江区医保局依托一体化政务服务平台,不断强基础、补短板、添措施,持续优化政务服务,政务服务便捷度和企业、群众的获得感显著提升。

落实医保政务服务“放管服”改革。持续深化政务服务大厅和“渝快办”平台建设,严格对照全市统一的医保经办服务事项清单和服务指南优化办事流程,及时维护和发布17项医疗保障行政权力清单、38项公共服务事项清单。坚决推进医保服务事项“应进必进”和“应上尽上”,全面推行“一网通办”和“一窗综办”,大力推行“网上办”“掌上办”“电话办”“邮寄办”。1-5月“渝快办”办件量达1137件,“好差评”5809条, 有效助力深化“放管服”改革,进一步优化了营商环境。

推进医保经办服务体系建设。按照国、市医保部门统一工作部署,加快构建“纵向到底、横向到边”四级医保经办服务体系,就医备案、参保管理、信息查询三类19项医保经办服务事项下沉至乡镇街道;生育备案、国谈药品事前审批和使用资格备案、两病备案等到指定医疗机构办理,大幅提升医保经办管理服务规模化、系统化、专业化水平。

加快医保经办服务窗口规范化建设。对照国家标准,推动医保经办服务窗口和定点医疗机构服务示范窗口标准化、规范化建设,完善硬件设施,优化经办环境,满足群众多样化医保公共服务需求。截至目前,全区建成医保经办服务窗口示范点1个,区级定点医疗机构服务示范点1个、基层服务示范点3个,有效打通了医保经办工作“最后一公里”,群众满意度不断提高。

强化窗口人员管理培训。配齐配强窗口工作人员,严格执行医保内控制度,全面落实窗口首问负责制、一次性告知制、限时办结制和“好差评”制,强化窗口人员管理培训工作,提升服务水平,树立“小窗口、大责任”服务意识,推行“耐心倾听、细心询问、用心解答、精心办理、热心服务”五个要求,进一步优化政务服务环境,提升了政务服务效能。

又讯 (通讯员 冉丹 文/图)为促使新增定点医药机构尽快熟悉医保政策和医保业务操作,规范定点医药机构服务行为,日前,黔江区医保局组织50家新增定点医药机构,从三个方面举行政策业务培训会。

政策培训。详细解读《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保险医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《医保服务协议》以及各项医保规章制度。

业务培训。鉴于医保业务具有很强的政策性,同时业务经办流程严格,业务内容繁多。为此,会议就医疗保障信息业务编码标准、信息库动态维护、两定机构医疗保障信息平台等业务操作进行现场演示培训。

强化责任意识。会议要求各定点医药机构要加强医疗保障相关法律法规学习,强化内部管理,加强行业自律,严格履行协议,切实维护好基金安全,保护好人民群众的“救命钱”。

“下一步,我们将继续督促新增定点医药机构健全管理制度和规范医疗服务行为,严格执行医保服务协议规定,为参保人员提供优质的医保服务。”该局相关负责人称。

编辑:黔江编辑1
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